กองอายุรกรรม
โรงพยาบาลภูมิพลอดุลยเดช กรมแพทย์ทหารอากาศ
BHUMIBOL ADULYADEJ HOSPITAL
Login สำหรับเจ้าหน้าที่ Login | เลือกธีมปกติ เลือกธีมผู้ที่ตาบอดสี | A A A

หน้าแรก/Highlight/รายละเอียดข่าว

69. จงแปลผลกราฟ ventilator และให้การแก้ไขปัญหาของผู้ป่วย

วันที่ created 26 ส.ค. 2567 12:57 วันที่ edited 26 ส.ค. 2567 16:32 | เข้าชมแล้ว 223 | admin3

โดย แพทย์หญิง กุลธิดา  โพธิศรี แพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 2 และ

ร.อ.หญิง นิชา  รวมทรัพย์ อาจารย์หน่วยโรคระบบการหายใจและเวชบำบัดวิกฤต

กองอายุรกรรม รพ.ภูมิพลอดุลยเดช พอ.


 

ANSWERs

"Flow starvation"

  • Flow starvation เป็น flow asynchrony ที่พบได้บ่อยใน volume-controlled ventilation (VCV) เกิดจากการตั้ง Row ต่ำกว่าความต้องการของผู้ป่วย จะพบความผิดปกติของ pressure-time waveform คือ มีลักษณะคว่ำลง
  • วิธีแก้ไข:
    • ปรับเพิ่ม flow โดยในผู้ป่วยผู้ใหญ่ส่วนใหญ่จะสบายเมื่อ flow rate ประมาณ 50-60 L/min. 
    • ปรับ row pattern, เพิ่ม tidal volume
    • เปลี่ยนเป็น pressure controlled ventilation (PCV)
    • แก้ไขสาเหตุ เช่น metabolic acidosis, sepsis
    • ให้ยาเพื่อลด drive เช่น opioid

โดย แพทย์หญิง กุลธิดา  โพธิศรี แพทย์ประจำบ้านชั้นปีที่ 2 และ

ร.อ.หญิง นิชา  รวมทรัพย์ อาจารย์หน่วยโรคระบบการหายใจและเวชบำบัดวิกฤต

กองอายุรกรรม รพ.ภูมิพลอดุลยเดช พอ.