กองอายุรกรรม
โรงพยาบาลภูมิพลอดุลยเดช กรมแพทย์ทหารอากาศ
BHUMIBOL ADULYADEJ HOSPITAL
Login สำหรับเจ้าหน้าที่ Login | เลือกธีมปกติ เลือกธีมผู้ที่ตาบอดสี | A A A

หน้าแรก/Highlight/รายละเอียดข่าว

74.A 67-year-old woman with alteration of consciousness, abdominal distension, and septic shock

วันที่ created 6 ต.ค. 2567 22:01 วันที่ edited 19 ต.ค. 2567 22:01 | เข้าชมแล้ว 225 | admin3

A 67-year-old woman, with underlying diseases of HBV/HIV infection and cerebellar stroke, presented with alteration of consciousness, abdominal distension, and septic shock. CT whole abdomen was performed.

Question:

Please describe the imaging and give provisional diagnosis

โดย ร.ท.หญิงรัชนก  สรรพวัฒน์ อาจารย์หน่วยอายุรศาสตร์โรคระบบทางเดินอาหาร กองอายุรกรรม รพ.ภูมิพลอดุลยเดช พอ.


 

ANSWERs

CT whole abdomen:  Decrease enhancement of large bowel and small bowel with pneumatosis intestinalis (PI) and portal vein gas

Provisional diagnosis:  "Bowel ischemia"

  • When PI is found with portal vein gas, the mortality is about 50-75%.
  • Etiology of PI includes intraabdominal infection, diverticulitis, infectious colitis, etc.
  • Difference between portal vein gas and aerobillia
    • Portal vein gas:  periphery and branching
    • Aerobillia:  localized central of the liver

โดย ร.ท.หญิงรัชนก  สรรพวัฒน์ อาจารย์หน่วยอายุรศาสตร์โรคระบบทางเดินอาหาร กองอายุรกรรม รพ.ภูมิพลอดุลยเดช พอ.