A 66-year-old male with a known case of dyslipidemia presented with dyspnea on exertion for 2 weeks. Physical examination revealed a grade III systolic ejection murmur at the left upper sternal border with a wide fixed split of the second heart sound (S2). Chest X-ray and electrocardiography are shown.

Which statement is correct?

A. The diagnosis is ventricular septal defect (VSD).

B. Left atrial enlargement and left ventricular dilatation are common findings on chest X-ray in this patient.

C. The electrocardiography shows a Crochetage sign.  

D. A mitral valve cleft is a commonly associated anomaly in this patient.

E. The treatment of choice is surgical closure only.

โดย ร.ท.ธีรเวชช์  แพทยานันท์ อาจารย์หน่วยอายุรศาสตร์โรคหัวใจและหลอดเลือด กองอายุรกรรม โรงพยาบาลภูมิพลอดุลยเดช กรมแพทย์ทหารอากาศ

ANSWERs